波士頓，麻塞諸塞州 — — 在非酒精性脂肪性肝病患者的研究中，飲用咖啡對於在較低胰島素抗藥性之晚期肝纖維化的病人是有較低惡化的風險，但對於較高胰島素抗藥性的人則無明顯助益。
極光的科羅拉多大學丹佛分校 胃腸病學和肝病學 醫學助理教授Kiran Bambha，MD 說，咖啡的飲用對於慢性肝病患者潛在的有利影響正在變得更明顯。
咖啡的慢性肝病患者潛在的有利影響正在變得更明顯，說 Kiran Bambha，MD，在該司的胃腸病學和肝病學在極光的科羅拉多大學丹佛分校醫學助理教授。
她在 2012年美國肝病研究協會 63 次年度會議, 肝臟醫學會議提出的橫斷面的調查結果：
Bambha 博士說以前的研究工作顯示，包括非酒精性 2 型糖尿病與肝纖維化的病人飲用咖啡對於他們慢性病況是有有利影響。因此，她和她的同事研究了對於患者活檢證實非酒精性進行性纖維化 大於第二階段）飲用咖啡和胰島素抗藥性 (IR) 之間可能的相互作用與相關。
從 2004 年到 2008 年對於782未18歲以上之成人登錄在非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 臨床研究網路做前瞻性研究及招收。對於登錄時 及6 月內給予集中性 非酒精性肝纖維化病人作組織學審查與嚴重度評分。
飲用咖啡療效被證實而 以 (HOMA IR) 的穩態模型型式評估胰島素抗藥性 (IR)。
參與者的平均年齡為 48 歲，有 38%是男性，和 84%是白人。中位數的身體質量指數 (BMI) 是 33.5 kg/m ² (範圍量程是 29.7-38.3 公斤/m ²)。對組織學，79%發現有明確或頗有可能是非酒精性脂漏性肝炎 ；其中有 75%有第二階段或較低之纖維化 和 25%有大於第二階段 （7.5%有肝硬化）纖維化。中位數 HOMA IR 穩態模型型式評估胰島素抗藥性 評分是 4.3 和 24%(n = 189) 參與者患有糖尿病。
咖啡的飲用調查，29% 的參與者沒喝、 28%飲用少於 1 杯/天、 15%每天少於 2 杯，而 28% 每天至少 2 杯。而友喝酒和抽煙者則有較高成正比 (P 趨勢 < 兩個.001) 的咖啡消費。
多元迴歸測試顯示，咖啡消費與胰島素抗藥性 (IR) 的程度 對於嚴重纖維化的風險顯著逆關係 (互動 P =.01）。
咖啡攝入量與(HOMA IR) 的穩態模型型式之胰島素抗藥性 (IR) 分數低於 4.0肝臟之進行式纖維化成反向關係（幾率比 [或] 0.64 ； 95%置信區間 [CI] 0.46-0.88 ；但對於那些 (HOMA IR) 的穩態模型型式之胰島素抗藥性 (IR) 分數為 4.0 或更高 （或，1.06 ； 95%CI 0.87-1.28 ；P =.6） 者則不適用; 中先進纖維化 （大於第二階段）P =.007），但不是在。咖啡的攝入量和對於脂漏性肝炎、 小葉性炎症、 肝細胞膨脹或非酒精性脂漏性肝炎之組織學的嚴重性之間並無重大關聯。
Bambha 博士說： 研究的強項是個案數量大、 總體前瞻性設計和高品質的組織學和其他資料，包括對咖啡消費資料。
局限性盲點包括： 缺乏咖啡消費類型的資訊 （含有咖啡因或低咖啡因），截止的消費在 5 杯/天以上，可能出現的錯誤像患者錯誤告知咖啡的攝入量，和沒有隨著時間的推移消費及組織學資料變化的資料可查。
Bambha 博士的結論"我們的資料有助於表明咖啡潛在有利影響的慢性肝病患者的身體，"。她解釋說"什麼都需要有縱向精心設計的研究，以深入研究咖啡與肝纖維化，之間的關聯，以作為確定咖啡能否為脂肪肝患者提供輔助性治療。
Mark Thursz、MD、倫敦，大不列顛帝國學院及北愛爾蘭聯合王國教授肝病醫學、和歐洲協會的肝臟醫學會秘書長，他並沒有參與這項研究，告訴Medscape Medical news 說道 咖啡和肝臟疾病之間的關聯，在以前已見過，"最初顯示病人喝大量的咖啡較不容易得到肝硬化以及肝癌"
他說最近一項研究顯示，調整後的吸煙狀況，咖啡消費關聯長期生活，他解釋說："這是很明顯的關鍵 (NEJM 新英格蘭醫學 2012年 ； 366:1891-904)。Thursz博士 認為對於肝硬化的好處也將遍及到非酒精性肝纖維化，正如由 Bambha 博士和同事們的研究所表明。
雖然從未涉及咖啡干預研究，他說： 很多肝臟專家都開始建議他們的病人喝咖啡是很好。但是，很難讓人原本不喝咖啡的病人開始喝咖啡。
"它會更有趣，看看它到底是什麼賦予咖啡這樣的能力，"Thursz 博士指出。"它不一定明顯活躍的結構是咖啡因。它可能有些咖啡中的黃酮類化合物是實際負責的積極作用"。在這一領域有正在進行的研究，他報告。
Bambha博士稱為 "複雜物質" 包含數百種元素，其中包括咖啡因、 維生素、 礦物質、 纖維、 多酚類化合物、 quinides、 類黑精、 美拉德反應產物、 木脂素、 阿魏酸、 二萜和葫蘆巴堿，命名一小撮咖啡
Medscape Medical News from:
This coverage is not sanctioned by, nor a part of, the American Association for the Study of Liver Diseases.
Coffee Linked to Lower Risk for Severe Liver Fibrosis in NAFLD
Daniel M. Keller, PhD
Nov 22, 2012 譯者 : Dr. Laikeehorng
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