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                    轉載--- 手術前停用抗凝血、抗血小板藥物的適宜時間

這類型的抗凝血藥物在衛教病患時，總免不了會說到這一個橋段：如果去看其他、尤其外院醫師時，要告知醫師你有在使用抗凝血的藥物，或把藥袋、藥名帶去給他看，在ㄧ些檢查和手術前，可能會需要停藥，來避免出血。

問題來了，雖然這一部分必須由醫師針對病患的栓塞風險、出血風險、手術風險進行評估，並決策需要停幾天的藥，但身為藥師，心裡應該也要知道需要停多久，請看表格，一般的抗血小板藥物如 Aspirin建議停 7-10天，才能使血小板重新恢復功能，而 Clopidogrel和 Ticagrelor則是建議停 5天。

至於大家最熟悉的 Warfarin則是 5天，如果可以，測一下 INR，INR小於1.4會更放心，而新型口服抗凝血藥物(NOAC)，Rivaroxaban在低風險、腎功能正常的病患建議停至少 1天，而高風險、腎功能差的病患則是建議停至少 2天，而 Dabigatran更是複雜，如表，需停藥至少 1-4天。

參考引用自 :  Posted: 九月 10, 2014 by 金金金 in Clinical Pharmacy