署立彰化醫院外科之前用手術治療一位因腸糞石造成腸阻塞的病例,病患是一位七十幾歲的老人,素來喜吃烤地瓜,一週前吃完烤地瓜後數日則因肚脹、嘔吐、排遍不順,而住進內科治療。經一系列檢查後,診斷為腸阻塞,因病患臨床症狀加劇,故會診外科接受手術治療。手術的結果發現,有一條長7公分、寬4公分帶皮的烤熟地瓜阻塞到近盲腸的迴腸段,術後病況穩定,病情轉好。

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賴基鴻表示:
◎腸糞石主要是沒有完全消化的蔬菜或水果的高纖維所凝聚、糾纏在一起。常見的蔬果有:地瓜、香菇、玉米、橘子、柿餅等含有不易消化果皮或高纖維的食物。
◎一般而言,腸阻塞的病患約佔因腸胃疾病住院病患的20%,腸阻塞最主要的原因60%是腸沾粘,20%是絞窄性的腸疝氣,5%腸紐結,5%惡性腫瘤,而腸糞石則約佔0.4~4%。
◎影響腸糞石形成原因,主要有:<1>不適當的咀嚼或咀嚼不良(如小孩、老人家牙齒掉落無假牙或假牙不良)據統計佔有50%的成因<2>胃排空不良,如:胃手術後或糖尿病疾患,或是甲狀腺低下等內分泌失調。
◎有關腸糞石所造成的腸阻塞,臨床檢查上較其他疾病困難診斷,一般除病史詢問、理學檢查、X光檢查外,電腦斷層的檢查應是有助於病情的診斷。
◎腸糞石造成腸阻塞的治療主要以手術取出糞石為主;而胃糞石的治療一般以非手術治療為主,可用胃鏡夾碎、沖洗取出。
◎腸糞石造成阻塞如不治療可能導致:腸穿孔破裂、出血或壞死,甚至引發敗血症,致死率可高達30%。
◎如何預防腸糞石的發生?對於小孩、年老及胃腸手術患者,其飲食應以易消化食物為主,不宜高纖蔬果,而且應細嚼慢嚥,另老人家應裝置合適的假牙也是很重要,以避免咀嚼不良,不易消化。平時應少吃或避免的食物有:柿餅、橘子、香菇、地瓜等高纖及含有不易消化果皮的蔬果。

1. 連皮吃番薯形成腸糞石| 蘋果日報| 要聞港聞| 20041013

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